Галущенко Д.С. , Хоменко В.І.
керівники роботи:
Степанківська О.В.; Канабас Т.П.
викладачі ВНЗ «КМК №3»
П(Ц)К акушерства та гінекології
Науково-пошукова робота на тему:
"Вагітність у підлітковому віці.
Соціальні та медичні проблеми."
Актуальність проблеми. Підліткова вагітність – це вагітність до 18 років.
Молоді люди, які розпочали статеве життя у 11 років і раніше, становлять 3%, у віці 14 років — 13,6%, у віці 15 років — 15,2%, у віці 16 років — 29,3%, у віці 17 років — 17,8%.
Щорічно близько 100 дівчат до 14 років і понад дві тисячі дівчат 15 – 17 років переривають вагітність.
Частота пологів у юних вагітних в Україні складає до 2,8% від загальної кількості підлітків. Навіть у нашому коледжі, за останні 5 років, стали молодими мамами шестеро (з них одна народила двічі).І на сьогоднішній день серед студентів є неповнолітні вагітні.
Перед вами динаміка частоти пологів у 15-17 років (на 1000 відповідного населення).
Не дивлячись на те , що частота пологів в даній віковій групі зменшується, загальна частота пологів залишається високою.
Кожна 60-та дитина в Україні народжена неповнолітньою матір'ю.
По народжуванності серед дівчат 15 – 17 років Україна займає перше місце в Європі.
o Мета роботи
• Показати небезпеку вагітності в ранньому віці.
• Профілактика ранньої вагітності.
• Визначити оптимальний вік для народження першої дитини.
Близько 85% молодих людей вже до 18 років мають сексуальний досвід позашлюбних стосунків. Цьому сприяє: алкоголь, еротична реклама, бажання виділитися.
Основні причини підліткової вагітності:
• Недостатність статевого просвітництва в школі.
• Несприятлива сімейна атмосфера.
• Соціально-економічні проблеми.
• Незнання правил контрацепції.
• Страх придбання контрацептивів в аптеці.
• Відсутність лікарської консультації.
Вагітність в ранньому віці супроводжується:
Неготовністю організму до повноцінного виношування дитини.
Моральним навантаженням: нові обов'язки та відповідальність перед майбутньою дитиною.
В багатьох випадках відсутня підтримка, як моральна, так і фінансова, з боку батьків, друзів, партнера. Тому велика кількість потерпає від депресії, серед них вищий рівень самогубств.
Багато дівчат змушені припинити навчання.
Вагітні підлітки стикаються з насильством, як словесним, так і фізичним, зі сторони найближчих людей частіше, ніж дорослі жінки.
Залишенням дитини в будинку маляти, відмовою від народженої дитини.
Більшою кількістю ускладнень (загроза викидня, смерть під час пологів, безпліддя та ін.).
В більшості випадків незапланована вагітність зустрічається серед підлітків, які проживають в несприятливих соціально-економічних умовах, бо вони:
– не мають грошей на придбання надійних методів контрацепції;
– мають низький рівень освіти;
– частіше переживають насильне спонукання до статевих відносин і мають більший шанс бути зґвалтованими.
Показники народжуваності серед таких дівчат вищі, ніж у дівчат, котрі зростали в сприятливих соціальних і економічних умовах, які вагітність частіше переривають.
За данними Дитячого Фонду ООН (ЮНІСЕФ) - в Україні 123 500 підлітків перебувають у групі ризику, з них:
• 90 000 - діти вулиць;
• 15 000 - підлітки наркомани;
• 13 000 - молоді чоловіки (гомосексуалісти);
• 5 500 - молоді дівчата (комерційний секс).
Ми провели опитування 563 респодентів віком до 18 років:
72% - періодично вживають алкогольні напої;
47% - періодично вдихають нікотиновий (активне і пасивне куріння).
Враховуючи, що підлітки курять, ведуть активне статеве життя із різними партнерами (часто під впливом алкогольних напоїв та наркотиків), тому, ймовірно, ризик виникнення ускладнень з боку перебігу вагітності і стану плода у них зустрічається частіше, ніж у жінок старшого віку.
Ускладнення:
Ризик викидню в перші 16 тижнів вагітності збільшується в 2 рази.
Ризик мертвонародження на пізніх термінах вагітності збільшується в 2 рази (8% - народжуються мертвими).
Ризик народження недоношеної дитини збільшується на 30%.
Аномалії опорно – рухового апарату (деформація суглобів, грудної клітки, відсутність, зменшення або збільшення кількості пальців на ногах та руках).
Патології нервової системи (неповне зарощення спинномозкового
каналу, недорозвинутість головного мозку).
Аномалії ротової порожнини (заяча губа, вовча паща).
Синдром Дауна.
Олігофренія.
Ембріофетопатія
Фетальний алкогольний синдром (ФАС) - стан, при якому у плода відбувається розвиток аномалій через регулярне вживання вагітною алкоголю.
Наслідки для дитини в майбутньому:
• Порушення серцево – судинної системи.
• Порушення дихальної системи.
• Відставання від ровесників.
• Погане засвоєння інформації.
• Порушення здібностей.
• Порушення поведінки.
• Є проблеми під час навчання.
Профілактика ускладнень ранньої вагітності:
• Звернутися до жіночої консультації: переконатись, що вагітність настала.
Дуже важливо, щоб вагітна дівчинка отримала своєчасну медичну допомогу і підтримку. Для цього необхідно якомога раніше звернутися в жіночу консультацію, щоб переконатись чи дійсно настала вагітність. Саме лікар повинен детально розповісти майбутній мамі про ті процеси, які відбуваються в її організмі, пояснити, як вести себе під час вагітності.
• Дуже важливо розповісти про свою проблему батькам.
Постійне спостереження акушера-гінеколога, підтримка і розуміння з боку батьків, батька дитини, педагогів, збалансоване харчування і правильний режим призведуть до того, що на світ з’явиться міцний і здоровий малюк.
Вирішення питання підліткової вагітності
• Спілкування з батьками
Щоб проблеми, пов'язані з ранньою вагітністю, не торкнулися дитини, слід налагодити з нею довірчі відносини, частіше розповідати про контрацепцію та наслідки її відсутності. Дуже важливо зуміти пояснити підліткові, що рання вагітність, крім емоційного розладу і душевного болю, може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям не тільки майбутньої мами, але і малюка.
Також велике значення має:
• Підвищення рівня статевої освіти та статевого виховання на суспільному рівні, а не лише на рівні сімей.
• Наявність у школах анонімних кабінетів з питань, що стосуються статевих відносин.
• Створення соціальних програм, а також організацій для підтримки малолітніх матерів та надання їм різних видів допомоги.
• Підліткова вагітність – мабуть, не стільки медична, скільки соціальна проблема та є індикатором морального здоров‘я суспільства. Чим більше одиноких малолітніх мам, тим вища безвідповідальність членів суспільства і байдужість до майбутнього поколінь.
Чи існує найкращий вік для народження першої дитини?
Ідеальний вік для зачаття, вагітності і народження першої дитини від 20 до 30 років.
Дійсно, молодій жінці простіше стати мамою і народити здорового малюка, коли ще не велика кількість хронічних захворювань, яєчники повною мірою виконують свої функції, а фізичних сил достатньо, щоб доглядати за малюком. До 25 років жінка вже реалізувалася у своїй професії, має життєвий досвід і сприймає материнство серйозно і без «рожевих окулярів». Вона може з повною віддачою присвятити себе дому і дитині, не відчуваючи, що життя проходить повз (як це часто буває з неповнолітніми мамами). І це є величезним плюсом материнства у такому віці.